梅毒的主要症状有哪些

梅毒的主要症状有哪些？

（1）一期梅毒的主要症状：主要症状为硬下疳。通常在螺旋体侵入人体后9~90天（平均3周后）在受侵局部出现硬下疳。其特点是，初起为单个暗红色斑丘疹或丘疹，逐渐增大，很快表面形成糜烂面，并演变为浅溃疡。典型硬下疳，直径1~2厘米，圆形或类圆形，略高出皮面，呈肉红色糜烂面，其底清洁呈细颗粒状，有少量浆液性分泌物，内含大量梅毒螺旋体，皮损境界边缘清楚，触之有软骨样硬度，无疼痛及触痛，数目常为单个，偶可为2~3个。病损绝大多数发生于生殖器。如冠状沟、或系带部；有些发生于尿道内、干或其基底部、上；除阴部外，常见部位为口唇、舌、扁桃体、等。硬下疳未经治疗约2~6周可自行痊愈，遗留轻度萎缩性瘢痕、色素沉着或无瘢痕。

（2）二期梅毒的主要症状：系一期梅毒未治疗或治疗不规范，梅毒螺旋体由淋巴系统进入血液系统内大量繁殖播散而出现的症状。可侵犯皮肤、黏膜、骨、内脏、心血管及神经系统。常见有流感样全身症状及全身淋巴结肿大，继之出现以皮肤黏膜疹为主的临床表现。骨、内脏、眼及神经系统症状较轻或少见。

皮肤损害为二期梅毒的主要损害。其形态多种多样，可有斑疹、斑丘疹、脓疱疹（少见）等，虽类似很多皮肤病，但也有以下一些特点：即皮损广泛对称，疏散而不融合，发展和消退均缓慢；客观症状明显而主观感觉轻微；皮疹常呈铜红色、褐红色，好发于掌跖；常伴有黏膜、毛发、骨损害；梅毒血清反应阳性。

（3）三期梅毒的主要症状：早期梅毒未治疗或治疗不充分，经一定潜伏期（通常为2~4年）后，约有1／3患者发生三期梅毒。除皮肤、黏膜、骨出现梅毒损害外，还可侵犯内脏，特别是心血管及中枢系统等重要器官，危及生命。三期梅毒的特点为病灶数目少，破坏性大，分布不对称，愈合遗留萎缩性瘢痕；客观症状严重而主观感觉轻微；病灶内梅毒螺旋体很少，传染性小或无；梅毒血清反应阳性率低。晚期皮肤损害主要分两型：①结节性梅毒疹：为直径2毫米或更大的红褐色或铜红色结节，质硬而有浸润，呈集簇状排列，表面被覆粘连性鳞屑或痂皮，或结节顶端坏死、软化形成糜烂及溃疡，常一处自愈他处又起，新结节呈弧形、环状或花环状排列，消退后遗留瘢痕、色素沉着或色素减退斑。好发于头、肩胛部、背及四肢伸侧，分布不对称，自觉症状轻微。

②梅毒性树胶肿：为破坏性最大的一种损害。初为皮下深在性结节，逐渐增大与皮肤粘连，呈暗红色浸润性斑块，中央逐渐软化，而后破溃，流出黏稠树胶状脓液，故名树胶肿。溃疡继续扩大，呈圆形、椭圆形，境界清楚，溃疡壁垂直向下，边缘整齐，呈紫红色，常一面愈合，一面继续发展，形成肾形或马蹄形溃疡。经数月后溃疡结疤愈合。病变可发生于全身各处，以小腿多见，常单发。自觉症状轻微。