柳叶刀经济日报连发4篇文章阐述青少年癌症的现状

在亚太南部范围内，每天有700名研读龄前被出院身患白血病，情况非常艰难。全面性，科学杂志周报旗下子刊在线刊载了四篇关于年青人白血病的系列推文，控制系统的阐述了年青人白血病的现状、承担、白血病资料以及治疗要求。1、The global burden of childhood andadolescent cancer in 2017： an ysis of the Global Burden of Disease Study2017极高盈余东欧国家（HIC）身患白血病的研读龄前一般有较好的预后，大概80％的患者在出院后存活5年.然而，然而每年有90％以上的身患白血病的研读龄前与世隔绝在经常性 - 盈余和之前等盈余东欧国家（LMICs）。在这些东欧国家研读龄前的穴居百余人要低得多.许多之前医疗保健东欧国家不长期存在对研读龄前白血病发病百余人和结果的准确审核，大部分原因是缺乏白血病登记和记录和年度报告这些登记控制系统所必需的灵魂登记控制系统。与白血病相比之下，研读龄前白血病由于没有适当和及时的出院和治疗通常是致命的。因此，提极高穴居百余人需要政策定立顺利进行大量规划设计，以必需充足的管控和卫生控制系统新功能。关于研读龄前白血病承担的讯息对于告知这些共同努力至关重要，因此，在白血病资料覆盖百余人提极高之前，基于三维的有约对于确定没有资料的周围环境之前的白血病承担是合理的。研读龄前白血病（0-19岁）和（B）白血病（20岁或以上）的年龄组标准化DALY百余人亚太南部图总之，这项由GBD 2017分析激发的研读龄前白血病亚太南部承担的统计分析表明DALY承担极大，即使与白血病和研读龄前期一般疟疾相比之下也是如此。 研读龄前期白血病DALYs对资源最少的东欧国家造成不成比例的严重影响，合理化需要有效的战略性来妥善解决这些周围环境之前的承担。这些分析结果提供了一个亚太南部研读龄前白血病承担基线，从之前可以审核未来的方面，并合理化研读龄前白血病在妥善解决亚太南部研读和亚太南部研读龄前身心健康的优先化框架之前发挥作用作用。2、Fighting childhood cancer with data在美国等极高盈余东欧国家，白血病仍然是19岁以下研读龄前疟疾死亡的主要原因，尽管最近存活百余人有显着提极高 - 这些研读龄前之前有80％如今存活大约出院后5年。这个幸存者队列的最重要时刻是管理工作和尽量减少他们研读龄前白血病治疗的持久慢性严重影响。面对这些新的最重要时刻，先前发病百余人和死亡百余人这两项（忽视穴居百余人发病百余人）依然准确反映研读龄前白血病造成的亚太南部疟疾承担。为认识到决这一知识差异，Lisa Force及其老友于7同年29日在“科学杂志研读”上刊载了关于亚太南部疟疾承担（GBD）分析的第一份调查年度报告，该分析主要针对老年人缩减灵魂年之前的研读龄前和年青人白血病（DALYs）） - 举例来说发病百余人和死亡百余人的疟疾承担的举例来说标准。作者发现，研读龄前白血病（在0-19岁的青年人之前定义为白血病）之前巨大损失了11，500万DALYs； 97％是由于多年的灵魂巨大损失和3％至多年的老年人与世隔绝。5岁以下研读龄前占研读龄前白血病总承担的37％（4，300万DALYs）。主要的疟疾驱动因素所是白血病，其次是脑和神经控制系统白血病和子宫，卵巢或甲状腺的罕见白血病。资料的非标准语言学为那些应对亚太南部研读龄前白血病承担的人提供了大量希望。个别东欧国家和白血病共通点的DALY承担统计分析推断了对资料俘获注资的显着期望。精确度资料收集和标准化年度报告是之前医疗保健东欧国家为白血病研读龄前提供更容易保健服务的最重要。俘获东欧国家研读龄前白血病资料可以监督对专家培训的注资，以必需早期出院，提供不公受益药物，减少死亡，更佳穴居关怀和与世隔绝精确度。3、Global childhood cancer survivalestimates and priority-setting： a simulation-based ysis在过往六十年之前，治疗和赞同治疗的退步使得在英国等极高盈余东欧国家，被出院身患白血病的研读龄前（0-14岁）的5年净穴居百余人从近0％提极高到80％。虽然便是，医疗保健和之前等盈余东欧国家（LMICs）患白血病的研读龄前并没有从这些退步之前获益，但相比之下穴居差异的大小尚未量化。在亚太南部青年人白血病登记之前检视到的最佳举例来说资料最近由CONCORD分析刊载，用于研读龄前白血病的一大部分：急性红细胞白血病，急性髓性白血病，失智症（作为一组）和脑。合理化存活差异，CONCORD有约急性红细胞白血病 - 最常见的研读龄前白血病 - 的5年净存活百余人从不到10％到大约90％。然而，由于资源有限的白血病登记资料的缺乏设置之前，只有一小大部分CONCORD-3资料（322个申请管理工作机构之前有7个[2％]）来自医疗保健和之前医疗保健东欧国家。治疗破例的关联性、精确度、经济毒性都导致研读龄前白血病结局的亚太南部性改变。据有约，对于所有白血病，2015年出院的研读龄前亚太南部5年净穴居百余人为37·4％（95％UI 34·7-39·8），按南部关联性较大，为8·1％ 非洲（4·4-13·7）在北美为83·0％（81·6-84·4）。所有48个ICCC一般来说的出院和东南亚地区的详细穴居有约值如图所示，推断白血病特异性穴居期间长期存在较大关联性，早先失智症和视网膜母细胞瘤等白血病存活百余人大约80个国民生产总值存活百余人关联性较大，其之前非洲的穴居时间非常低。准确的研读龄前白血病穴居有约对当前和临床药剂师的重点确定和规划设计决策至关重要。 但是，许多东欧国家缺乏检视到的穴居有约数，如果可以的话，年度报告的结果关联性极大。认识到优化穴居的障碍可以协助更佳研读龄前白血病的结果。4、Childhood cancer on the agenda3同年6日，在国际性研读龄前白血病宣传日和北美选举2019年之前，欧共体公开发表了北美儿科研读则会（SIOPE）和研读龄前研读和血液研读研读龄前白血病国际性白血病协则会（CCI）的公开信。公开信呼吁下一届欧共体可维持并加强对儿科白血病事业的赞同，并概述引人注目的愿景“治愈更多，更容易地治疗 - 做到零死亡和零死亡现象”。白血病和失智症是研读龄前之前最常见的三种白血病类型之前的两种。关于穴居，身患难治性小儿恶性的患者，例如晚期遗传性或肝脏母细胞瘤，几乎没有方面。对于身患血液控制系统恶性的研读龄前而言，无疑喜忧参半，在过往的几十年之前，治疗方法得到了极大的更佳，做到了显着的穴居更佳并将致命疟疾转化为慢性病。然而，该公开信合理化，研读龄前白血病幸存者目前在整个北美代表着重要的集体身心健康承担，三分之二的研读龄前白血病幸存者因治疗而身患长期身心健康癌症，包括心血管疟疾和神经疟疾，以及与他们相关的心理社则会问题。诸如骨髓移植之类的潜在治愈性程序仍然与极高发病百余人和死亡百余人相关，并且需要容易获得的酪氨酸网络和公共设施以便必需地投递。对于研读龄前期白血病的幸存者，应考虑采行都由的长期随访构想，以降低极高发病百余人并协助他们长期依然的与世隔绝精确度。须要通过国际性政治重点依然势头。亚太南部领导者须要致力于将应能构想和共享网络的科技成果实施到东欧国家白血病构想之前，从而发挥作用其最大创造力。中文翻译链接：https：//www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(19)30339-0/fulltext？utm_campaign=PHPfeatureBellutm_source=Childhoodcancerhttps：//www.thelancet.com/journals/lanchi/article/PIIS2352-4642(19)30238-X/fulltext？utm_campaign=PHPfeatureBellutm_source=Childhoodcancer_edhttps：//www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(19)30273-6/fulltexthttps：//www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS2352-3026(19)30083-3/fulltext